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2024.01
天津市环湖医院神经外科招生简章
天津市环湖医院(天津市脑系科中心医院)是以神经内/外科为特色,集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的三级甲等医院。我院神经外科为国家临床重点专科,是国家神经外科进修与培训基地,国家神经介入进修与培训基地,国家神经外科专科医师规范化培训基地,国家示范高级卒中中心。我院神经外科共有13个病区,共计床位566张,各亚专业齐全,涵盖神经肿瘤,脑血管病,颅脑创伤,小儿神外,神经脊柱及功能神外等各亚专业方向。神经外科医生100余名,各亚专业学科带头人在国内均具影响力。我院神经外科设备精良,拥有18间高标准手术室,4间介入手术室和1间现代化复合手术室,每年完成各类神经外科手术10000余例。我院神经外科已形成完整的培训体系,大纲涵盖基础理论,神经肿瘤及脑血管病的开颅手术治疗,颅内动脉瘤、脑动脉狭窄、急性缺血性卒中、脑静脉窦血栓的介入治疗,复合手术技术等。长期举办显微解剖培训班、血管吻合培训班、神经介入培训班、取栓进修培训班等专项培训班。学员遍布大江南北,成为各地神经外科领域的骨干。(一)神经外科分层培训(1)观摩培训(2周/1个月):培训对象为可独立开展手术的高级职称医师,来自教学医院或省级三甲医院;可结合手术病例,与主刀专家进行手术策略、方案及技能的深入讨论分析与指导;(2)专科培训(3/6个月):培训对象为具备较熟练显微操作或介入操作技能的高年资主治或副主任以上医师,进入专科医疗组,在带教医师指导下全程承担患者诊疗工作,全程参与诊疗策略的制定,手术操作及术后患者的诊疗;(3)轮转培训(12个月):培训对象为早期成长阶段的神经外科医师,选择2-3个不同亚专科进行轮转学习,参与患者的日常管理,培养其临床诊疗思维及手术操作技能,最终能够熟练掌握各种开关颅手术技术及显微操作技术;(4)显微解剖培训班(6个月):由佟小光院长亲自授课,涵盖显微神经外科解剖-颅底内镜解剖-脑血管外科培训等系列内容,是国内最具特色和影响力的显微解剖培训班。(二)神经外科进修培训内容(1)神经外科晨会学习讲座时间:每周四 07:00-08:00。由神经外科各亚专业讲授最新学科进展情况,会后专家点评。(2)非计划手术和死亡病例的学习讨论时间:每月第1周的周三晚上。对既往的所有非计划手术及死亡病例进行会诊点评,全院神经外科专家参与会诊、讨论、点评,提出诊治要点及提高方法。(3)各个专业组科内业务学习与病例讨论。(4)参与全院每月二次周一的专培医师小讲课。(5)参加佟小光院长亲自授课的“显微解剖培训班”课程理论授课部分,优秀学员可优先安排参加实操学习班。(三)具体临床工作管理要求(1)患者管理:全面对接临床医疗工作,在上级医师指导下负责病人的收治、撰写病历、开医嘱及手术后患者的管理等工作;(2)病例讨论:负责主管患者的病例介绍与提议初步治疗方案,并在上级医师的指导下确认治疗或/及手术方案。参与亚专科医疗组患者的病例讨论学习;(3)手术操作:在上级医师指导下作为助手参与主管患者的手术;(4)据分层教学要求,根据进修医生不同技术水平、年资,制定相对应的的培训内容。(四)报名方式(1)拟申请进修者请先登录天津市环湖医院官网下载《进修申请表》,认真填写相关表格,申请者所在单位盖章,将申请表、身份证、执业证、资格证、学历证扫描件至一个PDF文件上传报名端口(进修申请表原件及单位介绍信报道时提交纸质版本)进行资格审查;(2)联系方式:天津市环湖医院A座2楼行政办公区 科教科;联系人:杨莉老师,毛瑞老师;电话:022-59065828。     专业介绍脑血管外科专业(神经外科五病区-复合脑血管外科病区)神经外科五病区前身为环湖医院十五病区,2010年由佟小光教授创立,2023年增名为复合脑血管外科病区。本病区以治疗复杂脑血管病、复杂颅底肿瘤的精准治疗为主,在国内外具有重要的学术影响力。(1)在复杂脑血管病方面,将神经介入技术与神经外科技术相结合,治疗复杂及难治性脑血管疾病;擅长各种类型脑血管搭桥术,在脑血流重建领域居于国际领先水平,共完成各种类型脑血管搭桥手术上千例。(2)在颅底外科方面,擅长各种颅底肿瘤的手术治疗,在国内处于领先水平。诊疗范围:1,复杂脑血管病:各种颅底搭桥、深部搭桥及高流量搭桥治疗复杂颅内动脉瘤,颅内外血管(EC-IC)搭桥术、颈动脉内膜剥脱术(CEA)和血管内介入支架综合治疗缺血性脑血管病,其中特别是后循环复杂动脉瘤及后循环缺血的搭桥治疗;脑血管搭桥贴敷术治疗各型烟雾病(Moyamoya);其他各型动静脉畸形及动静脉瘘的综合治疗。2,复杂颅底脑干区肿瘤:应用复杂侧颅底入路如Dolenc、Kawase、Fukushima及Fisch等入路治疗难度较大的海绵窦区与岩斜区(脑膜瘤、三叉神经鞘瘤)、CPA区(听神经瘤、脑膜瘤)、颈静脉孔区(颈静脉球瘤、神经鞘瘤、脑膜瘤)及颅内外沟通性肿瘤(包括颈部及颅颈交界区肿瘤),应用内镜治疗中线颅底区域肿瘤(垂体瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、生殖细胞肿瘤等)。3,复合手术:结合血管内介入、开颅手术与内镜手术的优势,综合制定手术方案在复合手术室一期进行手术,治疗单一类型手术无法处理的复杂脑血管病及颅底肿瘤。内镜颅底专业(神经外科三病区-内镜颅底中心)天津市环湖医院内镜颅底外科中心是国内首个多学科、多专业融合的医疗中心,它解决了目前临床医学分类过于细化、技术手段单一的弊病,依托于环湖医院脑肿瘤、颅底外科、脑血管外科的传统强项以及强大的耳鼻喉科力量,进行强强联合,突出内镜、显微镜、颅底和血管技术的融合为特色,对各种颅底病变提供多角度多手段的全方位的综合治疗。中心模式不仅提高了复杂颅底病变的治疗水平,也代表了今后神经外科的发展方向。内镜颅底外科中心主要收治各种内镜手术病变和各类颅底病变,包括垂体瘤、颅咽管瘤、Lathke囊肿、脑膜瘤、脊索瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤、颅底骨源性肿瘤、脑室肿瘤、脑积水、鼻颅底沟通病变、颅面沟通病变、颅颈交界病变等。特别对于复杂的、巨大的难治性颅底病变可以内镜结合显微镜、颅底结合血管全方位多角度切除病变,提高切除率。对于侵袭性病变,颅底和血管技术不仅能提高全切机会,也给手术带来更多安全保障。脑血管介入专业(神经外科一病区,神经外科四病区,神经外科五病区,神经外科六病区,神经外科十一病区)脑血管病介入专业为国内最早开展脑血管介入治疗的团队之一,技术成熟,成绩卓越,有着丰富的手术经验。团队秉承微创、安全、高效的手术策略,以脑血管病的个体化综合治疗为特色,治疗病种包括颅内动脉瘤、急性颅内大血管闭塞、脑血管畸形、血管狭窄、静脉血管病变、脊髓血管畸形等,基本涵盖全部脑血管疾病。在急性出血性脑血管病方面,开展微创血管内治疗技术,无需开刀,患者痛苦少,恢复快,在治疗包括蛛网膜下腔出血,动静脉畸形,动静脉瘘的诊疗方面,有着丰富的经验,常年保持低并发症,低死亡率的国际治疗领先水平。在急性缺血性脑血管疾病方面,开展颅内外急诊动脉内机械取栓及动脉内溶栓治疗,院内开放绿色通道,手术时间短,效果良好,良好预后率超国际水平,动脉溶、取栓手术数量及质量位居全国前列,为大量急性脑梗塞患者减少残疾程度,增加恢复几率。在非急性颈动脉狭窄和颅内血管狭窄方面,开展颅内外支架置入,颈动脉内膜剥脱等手术术式,长期保持低并发症,高手术安全性,得到广泛好评。在脊髓血管病、颅内静脉疾病方面,精准评估,个体化治疗,取得了良好的治疗效果。神经外科六病区神经外科四病区神经外科五病区神经外科十一病区神经外科一病区头颈(神经)肿瘤中心天津市环湖医院头颈(神经)肿瘤中心成立于2022年7月1日。以神经系统良、恶性肿瘤、头颈肿瘤及相关体部肿瘤的多学科综合治疗为特色。中心整合全院神经外科、眼耳鼻咽喉头颈外科、肿瘤化疗、放疗、介入微创、病理、影像、康复等多学科团队优势,协调推动,建立环湖医院特色的头颈神经肿瘤综合诊疗体系,为肿瘤患者提供高水平、同质化的医疗服务,最终实现“保功能、提高生活质量、延长生存期”的肿瘤患者获益目标,打造国内领先、国际水平的头颈神经肿瘤高水平学科群。颅脑创伤与神经重症专业(神经外科一病区,神经外科二病区,重症医学科)环湖医院颅脑创伤专科病房于1993年被原天津市卫生局授予了“天津市颅脑损伤抢救中心”的命名,她是国内最早将颅脑创伤救治工作进行独立专科化建设的典范之一。从建科伊始至今,无论是从团队水平、病床规模,还是救治能力、取得业绩,以及所依托的强大平台优势(完备的神经科学临床专科与亚专业设立,集临床、教学、研究所与杂志社于一体)等方面综合评价,本中心堪称国内领先的优秀专业团队之一。她是在只达石教授等专家们不断努力,在王忠诚院士、易声禹教授、赵雅度教授等专家的支持与协助下稳步成长起来的。在历史上不仅曾经两次承办了“全国颅脑创伤学术研讨会”以及“WFNS世界神经创伤新进展大会”(ICRAN 2007),只达石教授团队还曾获得过国家科技进步二等奖(2003年),其本人也曾承担中华医学会、中国医师协会神经外科分会创伤专家组主委等重要学术任职。神经重症亚专业的最突出特色就是专长于对神经系统疾病的急危重症进行全面地救治。脑外伤、脑卒中患者当出现严重颅内出血、大面积脑梗死、严重脑水肿、急性脑积水甚至脑疝以及围绕上述急症而行手术后,负责病人自重症发病到平稳恢复期之前期间的多模态监护和综合性治疗(包括手术)、护理、促醒与康复。这其中既包括了对于病人血压、血糖、体液、电解质与酸碱平衡、凝血功能、全身营养状态的严格管控,及时发现并治疗循环-呼吸-消化-泌尿-免疫-运动-内分泌等系统的功能不全甚至衰竭;更重要的是对于中枢神经系统病理生理的精细化、准确化、个体化地及时调控,目的就是为了实现在救治生命前提下、最大程度的保留神经功能。神经外科一病区神经外科二病区和重症医学科(颅脑创伤与重症医学科)小儿神经外科专业(神经外科八病区)小儿神经外科为环湖医院的特色专业,诊疗范围主要针对18岁以下人群脑外科疾患,包括小儿先天神经系统疾病,如先天性脑积水、先天性颅内蛛网膜囊肿、颅脑发育畸形(如狭颅症)、神经管闭合不全性疾病(脊膜膨出、脊髓拴系综合症、先天性脊柱裂等)、环枕畸形、小脑扁桃体下疝畸形;儿童先天性脑血管畸形;小儿脑瘫;儿童各类颅内肿瘤;儿童颅脑创伤救治;新生儿臂丛神经损伤等。功能神经外科专业(神经外科九病区,神经外科十三病区)天津市环湖医院功能神经疾病治疗起步于上世纪80年代,学科创始人为著名神经外科专家赵克明教授,自建院开始不久即于国内率先引进视频脑电监测仪,后又引进了脑立体定向头架及射频系统,率先开展了帕金森病、特发性震颤等运动障碍疾病“细胞刀”手术治疗。2010年引进了2台64导视频脑电图,从此对于难治性癫痫手术的发展创造条件。2013年率先开展了运动障碍疾病的脑深部电刺激术(DBS),开始了颅内电刺激治疗功能神经疾病的新篇章。随着近些年内128导联、256导联脑电图及多模态影像技术在癫痫外科中的应用,我院陆续对于复杂难治性癫痫开展了立体定向脑电图植入术(SEEG)以及难治性癫痫手术。同时,我院在三叉神经痛、面肌痉挛、慢性意识障碍、认知障碍、强迫症、卒中后康复治疗等功能神经疾病的治疗亦取得了显著的进展。天津市环湖医院具备64导、128导、256导脑电监测设备、睡眠脑电监测设备、经颅磁刺激治疗设备、Leksell立体定向头架、美敦力导航系统、LP术中微电极记录设备、多通道肌电/诱发电位仪等设备。功能神经疾病诊疗中心依托神经内科、神经外科、康复医学科、电生理科、医学影像科等多学科合作发展,可以开展长程视频脑电监测(VEEG)、立体定向脑电图颅内电极植术(SEEG)、难治性癫痫外科手术、脑深部电刺激术(DBS)、迷走神经刺激术(VNS)、微血管减压术(MVD)、经颅磁刺激术(TMS)、头面部疼痛外科手术、慢性意识障碍促醒手术、周围神经疾病神经调控手术、立体定向深部血/脓肿穿刺术、常压脑积水分流术等多种神经功能监测及手术。神经脊柱专业(神经外科十二病区)天津市环湖医院神经脊柱外科是国内最早开展脊柱脊髓疾病的神经外科之一,治疗复杂的脊柱脊髓疾病在国内居领先地位。以显微微创技术为特色,治疗了大量的疑难、复杂脊柱脊髓疾病,包括脊柱脊髓肿瘤、脊柱脊髓外伤、脊柱脊髓血管病、脊柱退行性变和脊柱先天性疾病等。利用显微镜技术和电生理技术,显著降低了脊柱脊髓疾病的致残率和致死率。每年治疗大量疑难复杂的脊柱脊髓疾病,包括寰枕畸形、严重的颈髓损伤、椎管内肿瘤、脊髓肿瘤、椎体肿瘤和脊髓血管畸形等。手术水平居国内领先地位。       显微神经外科解剖实验室天津市环湖医院神经外科研究所显微神经外科解剖实验室成立于2007年,是一个集科研、教学、临床为一体多功能实验室。由天津市环湖医院院长、天津市神经外科研究所所长、博士研究生导师、主任医师、著名神经外科专家、留美博士后佟小光教授负责教学,实验室有蔡司训练用显微镜15台、内镜系统6台、手术动力系统5台和专业手术器械供学员使用。采用美国佛罗里达罗顿实验室的教学模式,参照美国标准培训颅底外科医生,研究了适合中国国情的以临床技术为导向的显微神经外科解剖培训体系,运用该体系十五年培训了来自全国各地的三百多名神经外科医生和研究生,学员们通过学习专业和理论水平得到了大幅提升,在业内受到了广泛好评,并推动了当地神经外科的手术水平提高;随着现代医学的不断发展,现在原有解剖教学的基础上,增加了脑血管吻合技术、神经介入与复合手术技术和颅底内镜技术,定期举办国内国际神经外科颅底解剖学术会议,加强国内外最新进展的学术交流。本实验室的训练特点在于:以临床技术为主线,加之解剖是临床手术的基础,围绕这些技术学习解剖,通过实验室训练和观摩手术,熟悉一些难懂的手术操作,加深对经典文献的理解,为成为一名合格全面的神经外科医生打下坚实的基础。培训班内容及招生信息:4门课程(经典入路+内镜解剖+血管外科Bypass+复合手术)/尸头标本操作/血管吻合操作;每年3月份和9月份招生,为期半年;联系电话:022-59065968;联系人:乔婕老师。  
2024.01.31
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医疗工作
医院现址坐落于津南区吉兆路,占地面积150 亩,建筑面积12万平方米,编制床位1180张,河西院区改扩建工程已于2023年4月正式开工,占地面积32亩,建筑面积7万平方米,规划床位400张。
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